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(軍聞社記者周力行臺北24日電)三軍總醫院急診部主任藍國徵領導的研究團隊,在「糖尿病之肺炎病患嚴重度預估」的臨床研究上有重大突破,他們發現病患入院時的「高血糖間隙」與其肺炎的嚴重程度有密切相關,而此發現已被國際知名醫學期刊 (Medicine)接受並於去(104)年8月份刊登。三總指出,肺炎為急診常見的感染症,現今也有很多的預估工具可以用來預測肺炎患者的嚴重度,但現存的各項指標工具都需要多項的實驗室數據、生命徵象及生理狀況加總在一起,進而計算出分數來推估肺炎患者狀況。然而,在急診的第一線工作環境下,這些複雜的計算工具使用不易,導致第一線人員對病情評估的困難。三總表示,在急重症的患者中常常可以發現因急性身體壓力影響內分泌所導致的高血糖,故過往有非常多的研究,嘗試探討罹患肺炎之糖尿病患者到院第一時間的高血糖與肺炎之嚴重程度的相關性,但迄今仍無一致性之結論。急診部廖文翊醫師大膽假設,以往關於入院高血糖與肺炎嚴重度研究無法有一致性之結果的可能原因,為沒有考量到每位患者平時血糖控制的狀況。因此,廖醫師設計出利用可以看出近三個月血糖控制狀況的糖化血色素(HbA1c),換算出患者近幾個月的平均血糖值(28.7 x HbA1c – 46.7),並將入院血糖值扣除平均血糖值換算出「血糖間隙」。最後在蔡適鴻主任的帶領下,針對203位糖尿病肺炎患者進行研究,將此「血糖間隙」與肺炎嚴重度進行關聯性分析。三總進一步表示,研究發現高血糖間隙比起入院時高血糖和長期血糖控制不良等兩項指標與肺炎患者之不良預後有著更大的相關性。另外,高血糖間隙(≧40mg/dl)和肺炎的嚴重度也有密切的相關性,尤其是高血糖間隙肺炎患者有較高的急性腎衰竭、呼吸衰竭、敗血性休克和入住加護病房的比例;另外,也有較多的加護病房住院天數、呼吸機使用天數和住院天數。三總強調,肺炎高居發展中國家感染症死亡原因的首位,故如何在急診第一時間內利用「血糖間隙」的臨床數值,評估肺炎患者的嚴重程度及預後,並決定治療方式,是非常重要的,希望此突破性發現可以嘉惠急診廣大之糖尿病肺炎病患。 其他推薦文章
- Jul 28 Thu 2016 03:03
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全國大專院校最重要的半導體競賽︱第十六屆「旺宏金矽獎︱半導體設計與應用大賽」日昨舉行頒獎典禮。結果金矽獎設計組鑽石大賞由成功大學團隊奪得,應用組金獎則由中央大學獲獎。
- Jul 27 Wed 2016 06:54
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因應桃園國際機場第三航廈階段建設工程,國道高速公路進出機場的交通動線,自105年8月起將陸續進行調整,尖峰時段行車時間將會稍微增加,請駕駛人注意。(邱紀維報導)桃園機場公司表示,桃園國際機場第三航廈建設,第一階段工程從105年8月8號清晨起,至106年5月,屆時國道2號進入機場道路(航站南路)部分路段將封閉施工,改由航站北路進出,行車速限將由現行的70公里降為50公里,尖峰時段行車時間估計將增加15-20分鐘。第二階段工程從106年7月起至107年5月,進行航站北路地下道至華航園區路段封閉施工,車輛進出路線改為行駛航站南路,工程結束後將恢復原本南進北出的交通動線,請駕駛人依交通標誌小心行駛,另外建議出國民眾提早出發,並盡量搭乘大眾運輸工具,以免延誤行程。詳細資訊請上桃機官網查詢。
- Jul 27 Wed 2016 06:53
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2016里約奧運,中華代表隊共派出3男3女出征奧運桌球項目,分別是莊智淵、陳建安、江宏傑與鄭怡靜、陳思羽、黃怡樺。其中,莊智淵和黃怡樺都是四屆奧運元老,征戰經驗豐富,另外4名選手近
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(中央社記者邱俊欽桃園16日電)台灣民政府位於桃園市龜山區的總部昨天深夜遭到兩名男子兩度潑灑汽油,造成濃煙與熊熊烈火,所幸經過民政府內部人員緊急以滅火器撲滅,並未造成人員傷亡,但縱火挑釁意味濃厚,警方已經介入調查。 一名何姓男子在臉書中上傳畫面,呈現昨天深夜到龜山區台灣民政府總部前朝鐵門潑灑汽油點火的內容;畫面中,熊熊烈火如同火舌竄開,民政府總部隨即警鈴大作,內部人員拿出滅火器緊急撲滅火勢。 男子挑釁意味濃厚,再度又在地上潑灑汽油並引燃火焰,但因為火勢集中,火苗僅波及外牆鐵門,隨即又被撲滅。 警方鎖定兩名疑似縱火的男子,至於確切縱火主因仍待調查。1050716