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中國時報【謝炎堯(和信治癌中心醫院副
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院長)】

16年前柯林頓競選美國總統時,重要政見是實施全民健保,當選就職後,立即任命第一夫人希拉蕊規畫「美國全民健保」。規畫委員多達200人,包括相關政府高階官員、各類專家和社會人士,訪問各界人士約2000人,歷經8個月後完成數百頁的「美國全民健保計畫書」,提出國會後被否決,柯林頓總統識時務的沒有以「勢在必行」的決心,進行黨政協商,強行通過實施。


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繼任的歐巴馬總統另起爐灶,規畫「可負擔的美國全民健保」,美國國會審查歐巴馬健保法案時,要求美國衛生及公共服務部估算實施全民健保後

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醫師人力增加的需求量,才在爭議中勉強通過實施。

有前車殷鑑,對小英政府提出以下建議:

1.由行政院成立跨部會的「中華民國長期照顧規畫
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委員會」,成員包括足夠的相關具決策權力的高階政府官員、專家、民意代表和社會人士。衛福部是主管機關。

2.進行民意調查,統計需要長期照顧的人數和需求原因。

3.由專家和民眾

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共同訂定長期照顧的模式、設施和品質。

4.由衛福部負責規畫醫護人力需求量。

5.精算所需要的
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費用。

6.合理尋求可靠財源。

7.修改現行勞基法。
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8. 分期、分區實施。

美國長期照顧機構的醫護人力,屬專業人才,不適用勞動法律,美國勞動部也不管醫護人員的工作時數。小英政府如果要實施長期照顧,必須同時修改勞基法,明文規定醫療機構的醫護人員不適用勞基法。

醫師人力不足,不是增加公費生名額所能解決,醫師納入勞基法破壞醫學倫理,干擾正規醫療作業,侵犯醫師專業尊嚴,損害國民福祉。

提醒小英總統欲速則不達,成功不必在我,新政府有不適任人才提供錯誤的訊息,誤以為醫師遭受血汗迫害,期待接受勞基法的保護,嚴重扭曲施政方向。


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